Пиперазин для кошек: дозировка, как действует, показания и противопоказания, инструкция по применению

Паразитирующие организмы могут находиться не только в кишечнике, но и в других местах. Паразитов диагностируют в печени, под кожей, в мозге, глазах, органах дыхательной системы.

Человек каждый день находится в зоне риска заражения, поскольку паразиты могут располагаться повсеместно: яйца и личинки они откладывают в почву, воду. Мельчайшие организмы могут располагаться в воздухе, на продуктах питания.

Для лечения, восстановления здоровья и профилактики инфицирования паразитирующими микроорганизмами применяются противопаразитарные средства.

Виды противопаразитарных препаратов

Средства от паразитирующих микроорганизмов подразделяют по способу воздействия на них.

Первые – препараты узкого спектра действия, предназначенные для избавления определенного вида паразитов. Они используются в том случае, когда имеется возможность и время для определения вида находящегося в организме паразита.

Вторые – противопаразитарные препараты широкого спектра действия, которые помогают избавиться от нескольких разновидностей паразитов. С помощью этих средств можно и лечиться от вредных микроорганизмов, и проводить профилактику.

Еще один вид классификации противопаразитарных препаратов – по их составу. Существуют лекарственные средства синтетического и растительного происхождения. Растительные препараты несколько уступают синтетическим. Лечение с их помощью более длительное.

Какое действие оказывают противопаразитарные средства

Лекарственные препараты от паразитов оказывают следующее действие:

• В тканях мышц червей блокируются нервные импульсы, благодаря чему гельминты не могут передвигаться и закрепляться на стенках внутренних органов;
• Мешают всасыванию паразитирующими микроорганизмами глюкозы, являющейся для них главным питательным элементом;
• Нарушают функционирование пищеварительной системы паразитов.

Погибшие микроорганизмы-паразиты выходят из организма вместе с калом в процессе опорожнения кишечника. Обычно это происходит в течение суток после приема лекарственного препарата широкого спектра действия.

Для снижения токсичного действия противопаразитарных препаратов на организм человека, устранения отравления продуктами распада паразитов, следует в процессе очищения принимать сорбенты и выпивать не менее двух литров воды в день.

Ассортимент и особенности противопаразитарных препаратов

Противопаразитарные средства широкого спектра действия, как правило, принимаются однократно. Врачи рекомендуют проводить лечение дважды, с интервалом 1-3 недели. Во время лечения могут возникнуть неприятные реакции: зуд, высыпание, мигрень, судороги, головокружение, тошнота, диспепсические расстройства. В некоторых случаях возможны: вялость, быстрая утомляемость, бессонница, ухудшение слуха. Эти побочные реакции обратимы, носят временный характер.

1. Вермокс таб. 100мг №6. Паразиты не могут всасывать питательные вещества, благодаря чему погибают. Препарат широкого спектра действия. Применяется при заражении одним паразитом или при множественных заражениях микроорганизмами разных групп.
2. Пирантел таб. 250мг №3 (Польша). Эффективное популярное лекарство. Обычно прием – одна таблетка в день после завтрака. Таблетка должна быть хорошо разжевана и запита теплой водой. Слабительные принимать не нужно. Токсичность средства невысокая.

Мы составили рейтинг самых эффективных и малотоксичных препаратов от глистов для человека.

{/if} {if $crumb.name} {/if} –>

Шпаргалка для первостольника по антигельминтным препаратам — ответы на 11 вопросов посетителей аптеки о медикаментозном лечении паразитоза

Гельминтозы — это инвазионные заболевания, вызванные червями-паразитами. Они широко распространены и средства для их лечения пользуются в аптеках стабильным спросом. И хотя прерогатива по рекомендациям их лечения целиком принадлежит врачу (все антигельминтные ЛС являются рецептурными), первостольникам тоже нередко приходится отвечать на вопросы посетителей аптеки о препаратах этой группы. Мы нашли ответы на самые распространенные из этих вопросов.

Мой ребенок на каникулы ездил к бабушке в деревню. Там, сами понимаете, — кошки, собаки. Какое противогельминтное средство для детей можно дать ему для профилактики?

Современная медицина не одобряет тактику тотальной профилактики гельминтозов. Специалисты Всемирной организации здравоохранения рекомендуют для профилактики давать противогельминтные препараты для детей и взрослых только на территории эндемичных районов, к которым относятся большая часть Африки, Индия, Ближний Восток, а также некоторые страны Южной Америки. В этих зонах распространенность гельминтных инфекций в популяции составляет более 20 % [1].

На территории России ситуация с глистными инвазиями достаточно спокойная. Вообще, следует сказать, что подавляющее большинство гельминтов «предпочитает» теплый и влажный климат. Чем севернее, — тем ниже их распространенность, и тем меньше заболеваемость гельминтозами. Поэтому ни детям, ни взрослым россиянам не рекомендуют сегодня проводить медикаментозную профилактику этих болезней [1]. Более правильным будет понаблюдать за ребенком. Если у него ухудшился аппетит, уменьшилась масса тела, появились боли в животе или ночной зуд в прианальный области — обязательно обращайтесь к врачу.

Лекарства от глистов такие токсичные, не хочется нагружать организм. А можно купить биодобавки, они ведь натуральные и тоже помогают?

Биодобавки, которые применяются при глистных инвазиях, как правило, содержат комбинацию экстрактов лекарственных растений, оказывающих глистогонное действие, например, пижмы обыкновенной и др. Их применение создает неблагоприятные условия для жизнедеятельности паразитов. Обычно биодобавки хорошо переносятся, а некоторые из них могут применяться и для детей старше 3-х лет.

Однако, стоит понимать, что никаких гарантий излечения от гельминтозов после приема добавок нет и быть не может. В случаях, когда диагностирована глистная инвазия, необходимы лекарственные препараты, которые содержат противогельминтные действующие вещества. Только они обеспечивают гибель гельминтов и полное выздоровление в большинстве случаев.

Кроме того, из растительного сырья делают не только БАДы — та же пижма обыкновенная (ее цветки) являются официально зарегистрированным лекарственным средством.

Врач выписал мне албендазол. Но ведь в аптеках есть средство и подешевле, я раньше часто покупал его для кошки — оно отлично помогает. Так зачем же платить больше?

К числу самых доступных антигельминтных препаратов, которые широко применяются в ветеринарии, относится пиперазина адипинат. Это действительно довольно мощный препарат от паразитов гельминтов. Как гласит инструкция по применению, его эффективность даже при однократном приеме составляет 90–95 %, а при повторном — достигает 100 % [2]. Пиперазина адипинат оказывает на гельминтов парализующее действие, нарушая функцию их нервно-мышечной системы. Препарат применяется в медицине еще с 50‑х годов прошлого века, но сегодня его практически вытеснили современные средства. Причиной стал ряд недостатков, присущих пиперазину. Во-первых, он действует только при двух инвазиях — аскаридозе и энтеробиозе (заражении острицами). Во-вторых, его профиль безопасности оставляет желать лучшего — прием препарата может сопровождаться побочными эффектами, среди которых боли в животе, тошнота, рвота, головная боль и другие [2]. Сегодня есть противогельминтные средств, которые намного лучше переносятся, и албендазол — один из них.

Есть у вас какие‑то противоглистные чаи, травы?

Противоглистными свойствами обладают цветки пижмы и семена тыквы. Однако, действуют они весьма избирательно. Например, цветки пижмы проявляют комплексный желчегонный и антигельминтный эффект при энтеробиозе и аскаридозе. А семена тыквы активны в отношении ленточных глистов — бычьего, свиного цепня и некоторых других. Кроме того, по активности лекарственные травы однозначно уступают синтетическим средствам, хотя и гораздо менее токсичны. Чтобы быть уверенным в результате лечения, следует не полагаться на эффективность самолечения травами и обратиться к врачу, который выпишет современные антигельминтные лекарства. Если вы все же хотите принимать фитопрепараты, вы можете пить их в качестве дополнения к основному лечению, то есть к синтетическим антигельминтным ЛС.

Доктор выписал ребенку албендазол и добавил, что можно пропить какие‑то противоаллергические лекарства. Не знаю, нужны ли они.

По мнению некоторых специалистов, лечение гельминтозов должно быть направлено не только на уничтожение возбудителей, но и на ликвидацию последствий их жизнедеятельности в организме. Гельминты выделяют токсины, которые способны вызывать аллергическую реакцию. Кроме того, аллергия может развиться и вследствие массовой гибели паразитов на фоне лечения антигельминтными препаратами.

Если же ребенок страдает заболеваниями, имеющими аллергическую природу, например, атопическим дерматитом, бронхиальной астмой, то при лечении антигельминтными ЛС повышается риск обострения [3]. Поэтому нередко в комбинации с ними назначают антигистаминные средства, такие как лоратадин, цетиризин и другие. Препараты этой группы можно начинать принимать за 3–5 дней до начала лечения антигельминтными препаратами. Их не отменяют и во время приема антигельминтных средств, а также на протяжении 5-ти дней по окончании терапии [4].

Тем не менее, не все специалисты считают, что лечение гельминтозов необходимо сопровождать приемом противоаллергических препаратов. Так, западные врачи не рекомендуют принимать антигистаминные, полагая, что в этом нет надобности [5].

Читал, что во время лечения от глистов нужно пить сорбенты. Это правда?

Да, существует мнение, что при лечении гельминтозов необходимо помочь организму и уменьшить интоксикацию, которая возникает вследствие жизнедеятельности паразитов и их массовой гибели на фоне приема противоглистных препаратов [3]. С этой целью в последние годы часто используют современные энтеросорбенты, очищающие организм от токсинов и при этом не влияющие на нормальную флору и полезные вещества.

Сорбенты употребляют в три этапа — за 3–5 дней до начала основного лечения, во время приема противоглистных препаратов а также 5 дней после окончания антигельминтной терапии [5]. При этом, важно помнить о необходимости строгого соблюдения рекомендаций по времени приема сорбентов: их нужно применять не менее, чем за час до или через час после еды или приема других лекарств.

Стоит также заметить, что на западе при приеме препаратов от глистных инвазий сорбенты не назначают [6].

Ребенок полгода назад уже принимал лекарства от глистов, и вот снова доктор назначил. А привыкания не будет?

К антигельминтным препаратам для детей и взрослых, в отличие от антибиотиков, не развивается устойчивость. Их можно применять длительными и повторными курсами, не опасаясь привыкания. Впрочем, в некоторых случаях паразиты изначально устойчивы к некоторым лекарственным средствам. К счастью, встречается это нечасто — так, по данным исследований, прием противоглистных препаратов мебендазола и албендазола позволяет вылечить аскаридоз в 96 и 99,8 % случаев соответственно [7].

Как узнать — помогло лекарство от глистов или нет?

Эффективность современных препаратов от глистов настолько высока, что многие врачи предпочитают даже не проводить контрольные диагностические исследования. При наиболее распространенных гельминтозах — заражении острицами и аскаридами, — прием синтетических противоглистных средств позволяет добиться успешного излечения почти у 100 % больных. Ваша задача — предотвратить повторное инфицирование. Для этого нужно провести санитарно-гигиенические мероприятия: часто менять нижнее и постельное белье, соблюдать правила личной гигиены, вымыть теплой водой с мылом детские игрушки, если гельминтоз выявлен у ребенка.

Врач назначил только одну таблетку лекарства от глистов, а я читала, что их принимают несколько раз. Разве от единственной таблетки глисты погибнут?

Схема лечения от паразитов зависит от вида гельминтов, которые обнаружены, и от препарата, назначенного врачом. Например, при аскаридозе албендазол назначают однократно, а мебендазол можно применять три дня подряд. А вот при заражении другим распространенным гельминтами — острицами, — албендазол применяют не менее двух раз с разницей в 2 недели [6]. Известны и другие схемы приема противоглистных средств. Рекомендуем вам довериться врачу, который подбирает курс учитывая все факторы и назначает оптимальную схему лечения.

После каникул, проведенных у бабушки в деревне, у ребенка пропал аппетит, появились жалобы на боли в животе. Анализы на глистов ничего не показали, но медсестра в лаборатории сказала, что обнаружить их сложно, поэтому лучше попить что‑то профилактически. Посоветуйте что‑нибудь, пожалуйста.

Очень важно верно установить диагноз, и сделать это должен ваш доктор. Что касается сложностей диагностики, они на самом деле существуют, и прежде всего при заражении острицами. Считается, что вероятность их обнаружить при первичном исследовании составляет 50 %. А вот при трех последовательных исследованиях она достигает уже 90 %. Если же провести анализ 5 раз подряд, вероятность выявить остриц увеличится до 99 % [6]. Конечно, такие многократные обследования проводить довольно сложно и для родителя, и для ребенка. Но это гораздо безопасней, чем без установленного диагноза принимать глистогонные препараты для детей. Напоминаем, что все они являются рецептурными, и назначать их может только врач.

Я слышала, что средства от глистов вообще плохо переносятся. Это правда?

Противогельминтные препараты на самом деле могут вызывать неблагоприятные реакции как у взрослых, так и у детей. Прием может сопровождаться болью в животе, диареей, тошнотой, слабостью и другими побочными эффектами. Именно поэтому Всемирная организация здравоохранения рекомендует назначать противоглистные средства только после установления диагноза, когда необходимость в них очевидна. Альтернативы синтетическим антигельминтным средствам нет — только они почти со 100 % вероятностью позволяют вылечить заболевание. Поэтому, если доктор выписал антигельминтный препарат, принимать его нужно. Добавлю, что средства этой группы при большинстве инвазий (аскаридозе, энтеробиозе) назначаются в невысоких дозах, поэтому переносятся они, как правило, хорошо, а польза от их приема многократно превышает риск побочных эффектов. Главное — соблюдать рекомендации врача.

Источники

1. Intestinal worms. Strategy. URL: http://www.who.int/intestinal_worms/strategy/en/ (дата обращения — 20.11.2018).
2. Инструкция по применению медицинского препарата пиперазина адипинат.
3. Корнева В. В. и др. Оценка эффективности энтеросорбента атоксила в комплексном лечении аскаридоза у детей //Совр. Педиатрия, 2011. Т. 3. № 37. С. 1–4.
4. Гельминтозы у детей //Журнал «Здоровье ребенка», 2006. Т. 2. С. 2.
5. Юлиш Е. И. Клиника, диагностика, лечение и профилактика гельминтозов у детей //Новости медицины и фармации, 2011. № 11–12. С. 371–372.
6. Nelson textbook of pediatrics. Edition 20 / Robert M. Kliegman et al. — Elsevier, 2016. — 3888 p.
7. Legesse M., Erko B., Medhin G. Efficacy of alebendazole and mebendazole in the treatment of Ascaris and Trichuris infections //Ethiopian medical journal. 2002; 40 (4): 335–343.

Пиперазины – это большой класс органических соединений, широко применяемых промышленности и фармакологии. В конце ХХ века были установлены психоактивные свойства некоторых производных этого ряда. Со временем они послужили основой для постоянно меняющегося синтеза «дизайнерских» наркотиков, за которыми не так давно начали устанавливать меры контроля. Свойства новых нелегальных продуктов зависят от химической структуры.

Характеристика вещества

Гидроксиэтил пиперазин – одно из самых простых органических веществ, относящихся к группе циклических аминов. Продукт получают искусственным путем. Он может иметь вид порошка (солевая форма) или жидкости.

Очищенные вещества обладают низкой токсичностью, однако исходная безопасность зависит от конкретной формулы и принимаемой дозы. Производные пиперазина выступают в качестве основных или промежуточных продуктов в следующих отраслях:

• химическая промышленность;
• фармакология;
• добыча и обработка нефти/газа;
• производство кровельных, лакокрасочных материалов, а также транспортного оборудования;
• изготовление косметических средств – L’OREAL, GARNIER, LANCOME;
• промежуточное вещество для получения химических реактивов, катализаторов, эпокисидных отвердителей;
• производство пластмасс, пестицидов, тормозной жидкости, смол.

Вещества данной группы необходимы для синтеза некоторых антибиотиков, транквилизаторов, нейролептиков. Фармацевтическая компания «Bayer» выпускала противоглистные препараты на основе пиперазина. Циклическое кольцо, которое можно заметить в формуле соединения, является структурным компонентом ряда других лекарств и психотропных средств.

Рекреационное использование

«Дизайнерские» наркотики разрабатывают, постоянно меняя формулу более известных нелегальных средств. Основная причина появления новых продуктов – обход действующего законодательства. В эту группу попадает множество производных пиперазина, обладающих психоактивными свойствами.

Первые соединения оказывали действие, подобное амфетамину или МДМА («экстази»), но со временем спектр клинических эффектов расширился. По мере изучения видоизмененных наркотиков пополняются Списки запрещенных веществ. На сегодняшний день идентифицировано множество психотропов, которых объединяет присутствие пиперазинового кольца в структуре.

Пиперазины стали быстро популярными на теневом рынке, так как, во многом имитировали эффект «Экстази». Подтверждением этому служит популярный в настоящее время дизайнерский наркотик «Molly», являющийся не чем иным как комбинацией MDMA и пиперазинов. Употребление пиперазинов вызывает как правило психостимулирующий эффект, однако, в высоких дозах, как отмечалось выше, могут возникнуть галлюцинаторные нарушения. Эпилептиформные нарушения, возникают при употреблении высоких доз в одном из пяти случаев, данные нарушения сопровождаются гипонатриемией, клиникой серотонинового синдрома, и явлениями острой почечной недостаточности.

Смертельно опасно!

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Производные пиперазина

Наркотики данной группы обычно изготавливают в форме таблеток, капсул или порошка. Лучше всего изучены следующие производные пиперазина:

• MDBZP
• MeOPP
• pCPP
• pFPP
• TFMPP
• 2C-B-BZP
• BZP
• DCPP
• DBZP
• MBZP
• mCPP

В нелегальном обороте чаще всего встречаются бензил- (BZP, MBZP) и фенилзамещенные (MeOPP, mCPP) соединения. Часть их них, например, MDBZP относится к очень «мягким» стимуляторам, не вызывающих эйфории или психоделических симптомов. Нередко изымаются продукты, одновременно содержащие несколько разных представителей «дизайнерских» наркотиков.

Наркотический эффект

Повышение активности дофамина, серотонина, норадреналина вызывает симптомы психостимуляции. Однако нужно учитывать, какой нейромедиатор был вовлечен больше других. Возможно развитие самых разных эффектов. Клиническая картина интоксикации обычно включает такие признаки:

• эйфорический «трип», улучшение настроения
• самоуверенность
• ослабление механизмов сдерживания
• настойчиво-агрессивное поведение по отношению к себе, окружающим
• болтливость
• двигательное беспокойство
• снижение аппетита
• «скачущее» мышление
• нарушение речи
• изменчивость настроения
• зрительные, слуховые галлюцинации, бредовые идеи – психоз
• возбужденность
• чувство единения с людьми/природой
• возрастает эмпатия
• повышение либидо

Фармакологическое действие средства зависит от его чистоты, дозы и, конечно же, состава. Большинство пиперазинов легко проникают через гематоэнцефалический барьер, видоизменяя активность центральной нервной системы (ЦНС). Как правило, производные стимулируют высвобождение нейромедиаторов, одновременно тормозя их обратный захват.

Сила и продолжительность действия зависят не только от химического состава наркотика, но индивидуальной переносимости. Положительные эффекты сохраняются в течение 1-5 часов, «отходняки» могут быть самые разные. Нередко пиперазины употребляют в сочетании с алкоголем или каннабиноидами для усиления психоделических свойств.

Опасность

В реальной практике повсеместно происходят случаи интоксикации «дизайнерскими» наркотиками. Злоупотребление пиперазинами сопряжено со следующими рисками:

• быстрый рост толерантности, что приводит к приему высоких доз
• стремительное формирование зависимости
• не всегда известный состав готового продукта, что лишает возможности правильно дозировать вещество
• немногочисленные сведения о фармакологии, метаболизме продуктов
• непредсказуемость действия
• высокая частота разнообразных побочных реакций, случаев передозировок, летального исхода
• недостаточно данных о долгосрочных последствиях употребления веществ

Пиперазины в стандартных дозах вызывают учащение сердечного ритма, повышение температуры тела и артериального давления. Характерно расширение зрачков, дрожь конечностей, нарушения координации, судороги.

Рекреационное использование «дизайнерских» наркотиков чревато инфицированием ВИЧ/вирусными гепатитами, травматизацией, насилием, ДТП. Повышена вероятность развития депрессии с попытками суицида.

В исходе зависимости появляются множественные заболевания внутренних органов. Больные страдают от сердечной, почечно-печеночной недостаточности, истощения. Теряется способность получать удовольствие естественным путем, ухудшается память и когнитивно-интеллектуальное мышление.

Профессиональный колл-центр!

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Каждый день может стать последним!

• Круглосуточно
• Анонимно
• Бесплатно

Выводы

Органические соединения применяются как для создания жизненно-необходимых лекарств, так и наркотиков. Производные пиперазина – яркий тому пример. Конкретно гидроксиэтил не обладает психотропными свойствами, но не исключено его использование в качестве прекурсора.

Синтез новых психоактивных веществ имеет бурный, неуправляемый характер. Под видом хорошо известного всем «экстази» потребители получают смесь неизвестных стимуляторов, предугадать действие которых практически невозможно. Злоупотребление продуктами этой группы связано с высокой частотой развития побочных эффектов, передозировки, смерти.

Список литературы:

Авторы: Альтшулер, А.А. Козлов, Н.Н. Деревлев, Т.Л. Синицына (НИИ наркологии МЗ РФ)

Алкоголизм является одной из наиболее распространенных токсикоманий. Он вызывается этиловым спиртом — биологически активным веществом. В отличие от большинства психотропных средств, этиловый спирт не является чуждым организму субстратом, так как принимает участие в процессах обмена веществ.

Терапия больных алкоголизмом является серьезной проблемой современной психиатрии и наркологии, а поиск лекарственных средств для этих целей — новым направлением фармакологии. В настоящее время в перечне лекарственных средств, рекомендованных для лечения алкоголизма, отсутствует главное — средства, предотвращающие или купирующие патологическое влечение к алкоголю, которое является основным специфическим симптомом этого заболевания.

Лекарственные средства, применяемые для купирования острой алкогольной интоксикации  

Психические изменения, обусловленные употреблением алкоголя, принято делить в зависимости от характера и длительности его приема (одни возникают после однократных или эпизодических приемов, другие являются результатом многократных его приемов на протяжении достаточно длительного времени — хроническое употребление), а также от наличия или отсутствия психотических расстройств.

Группы алкогольных расстройств:

1. Острая алкогольная интоксикация (простое алкогольное опьянение; изменение формы простого алкогольного опьянения; патологическое опьянение).

2. Хронический алкоголизм (зависимость от алкоголя).

3. Алкогольные (металкогольные) психозы.

Дезинтоксикационная терапия

Статья опубликована в журнале “Фармацевтический вестник”